Urgences urologique

Rétention urinaire

  • Causes : hyperplasie de la prostate bénigne, cancer de la prostate, sténose de l’urètre, infection urinaire, tumeur du bas ventre, maladie neurologique (sclérose en plaques, …), fécalome , médicamenteux : morphine, … , pierre dans la vessie et fracture du bassin
  • Traitement : drainage de la vessie soit par une sonde vésicale ou une sonde sus-pubienne et vidange progressive : 500 ml/15 min
  • dans un 2e temps recherche de la cause
  • Lithiase urinaire

  • cf plus haut

Polytraumatisé

Prise en charge en milieu hospitalier

  • Paraphimosis

    • Prépuce serré et maintenu de décalotter derrière le gland entraînant un œdème important du prépuce et du gland
    • traitement : Réduction manuelle par compression du prépuce et du gland et si impossible, incision dorsale du prépuce
  • Torsion testiculaire

    • Le plus souvent adolescents adultes jeunes, mais également plus âgé
    • douleur scrotale d’apparition brutale que d’un côté et continue
    • en cas de doute, ne pas attendre et directement aller dans un hôpital, afin de pouvoir faire le diagnostic de torsion testiculaire. Au vu de l’ischémie aiguë du testicule : Opération pour détorsion et fixation testiculaire des 2 côtés avant 6 heures depuis le début des douleurs.